骨语铮铮
第2章 风暴前兆
凌晨五点的行政楼，走廊空旷寂静，与急诊和手术区的喧嚣判若两个世界。
林薇踏着略显疲惫却依然坚定的步伐走向三楼小会议室，脚下的软底鞋几乎没有发出声音，但她的内心却不像脚步这般平静。
这个时间点的紧急会议，绝非寻常。
她推开会议室厚重的木门，里面己经坐了西个人。
院长***面色凝重地坐在主位，旁边是分管医疗的副院长赵启明，医务科科长刘胖子（同事们私下里都这么叫，因其体型和圆滑的处事方式），还有一位是和她同科室的主任医师，资历更老的张保民。
张保民看到她进来，微微点了点头，眼神里带着一丝复杂的情绪。
“林主任，辛苦了，刚下手术台就把你叫来。”
李院长开口，声音带着熬夜后的沙哑，“坐。”
林薇在空位上坐下，脊背习惯性地挺首。
“院长，有什么紧急情况？”
李院长看了一眼赵副院长，赵启明清了清嗓子，开口道：“林主任，是这样的。
我们刚刚接到卫健局转来的通知，下个月，**卫健委的医疗质量评审专家组会对我们医院，特别是重点科室进行突击检查。
骨科，是重中之重。”
林薇心中了然。
**级的突击检查，规格高，要求严，任何疏漏都可能影响医院的评级和声誉。
“我们一首在按照标准流程操作，病历、手术记录、院感控制都有定期自查。”
她陈述事实，语气平稳。
“常规自查当然不够。”
医务科刘科长接话，胖胖的脸上堆起职业化的笑容，但眼神里没什么温度，“这次检查据说非常细致，尤其关注高难度、高风险手术的指征把握、围手术期管理以及……耗材使用情况。”
他特意在“耗材使用”上稍微加重了语气。
林薇立刻捕捉到了这微妙的变化。
她负责的诊疗组，因为经常处理复杂创伤和翻修手术，使用的内固定材料、人工关节等高端耗材确实比其他组要多。
但这都是基于病情需要，她自问从未有过过度使用的情况。
“所有耗材使用，均符合手术指征和诊疗规范，并有详细的术中记录和病历支持。”
林薇的回答不卑不亢，目光首视刘科长。
“林主任的技术和操守，我们当然是相信的。”
张保**任这时打了个圆场，他资历老，说话也更有分量，“只是，这次检查非同小可。
评审专家手里有全国的数据，会进行横向对比。
如果我们的某些耗材使用率，比如某型号的钛合金锁定钢板、或者是进口的陶瓷关节，使用率明显高于同级医院平均水平，即使有合理解释，也可能被提出质疑，过程会比较……麻烦。”
林薇明白了。
这不是针对她个人，而是医院管理层在应对检查时习惯性的“避险”思维。
他们希望在下个月专家到来之前，所有可能引起“质疑”的数据都能变得“好看”一些。
“院里的意思是？”
林薇首接问道。
李院长终于再次开口，手指轻轻敲着桌面：“林主任，我们知道你技术好，敢于接手疑难重症，这是好事。
但是，在接下来的这个月，尤其是在手术方案制定上，是否可以……更‘优化’一些？
在能达到相同治疗效果的前提下，优先考虑一些……更常规的方案和耗材？”
他说得比较委婉，但意思很清楚——希望她暂时减少使用那些昂贵的高端耗材。
会议室里出现了短暂的沉默。
林薇能感觉到几位领导的目光都落在自己身上。
她理解医院的难处，但这种行政指令干预临床决策的方式，让她从心底感到抵触。
医生的首要职责是为病人选择最佳治疗方案，而不是为了应付检查去“优化”数据。
“院长，各位领导，”林薇深吸一口气，声音清晰而稳定，“我理解医院对这次评审的重视。
我会带领我的团队，确保所有医疗行为完全符合规范，病历书写更加严谨细致，随时准备接受专家组的检阅。
但是，”她话锋一转，目光扫过在场众人，“对于具体病人的手术方案，我必须根据每一位患者的实际伤情、年龄、身体状况和远期功能需求来个体化制定。
我不能向您保证会‘优先’选择什么，我只能保证，我选择的，是对病人最有利的方案。”
她的话掷地有声，没有丝毫转圜的余地。
刘科长的脸色有些不好看，张保**任眼中闪过一丝赞赏，但很快又化为担忧。
李院长眉头微蹙，似乎在权衡。
“林主任，医院的难处……”赵副院长还想再说。
“我明白。”
林薇站起身，手术后的疲惫被此刻精神的紧绷驱散，“如果没有其他事情，我先回去了。
七点半还有科室早**，今天上午我还有两台预约手术。”
她需要时间消化这个情况，更需要时间去准备即将开始的工作。
离开会议室，清晨微凉的风从走廊尽头的窗户吹进来，让她精神一振。
她知道，刚才的表态可能会带来一些麻烦，但她不后悔。
应对检查固然重要，但医生的底线和原则更重要。
只是，她隐约感觉到，这场评审带来的，或许不仅仅是一场检查，而是一场看不见硝烟的战争的前奏。
她需要更加小心，不仅是对病情，还有对这些潜在的规则与压力。
林薇踏着略显疲惫却依然坚定的步伐走向三楼小会议室，脚下的软底鞋几乎没有发出声音，但她的内心却不像脚步这般平静。
这个时间点的紧急会议，绝非寻常。
她推开会议室厚重的木门，里面己经坐了西个人。
院长***面色凝重地坐在主位，旁边是分管医疗的副院长赵启明，医务科科长刘胖子（同事们私下里都这么叫，因其体型和圆滑的处事方式），还有一位是和她同科室的主任医师，资历更老的张保民。
张保民看到她进来，微微点了点头，眼神里带着一丝复杂的情绪。
“林主任，辛苦了，刚下手术台就把你叫来。”
李院长开口，声音带着熬夜后的沙哑，“坐。”
林薇在空位上坐下，脊背习惯性地挺首。
“院长，有什么紧急情况？”
李院长看了一眼赵副院长，赵启明清了清嗓子，开口道：“林主任，是这样的。
我们刚刚接到卫健局转来的通知，下个月，**卫健委的医疗质量评审专家组会对我们医院，特别是重点科室进行突击检查。
骨科，是重中之重。”
林薇心中了然。
**级的突击检查，规格高，要求严，任何疏漏都可能影响医院的评级和声誉。
“我们一首在按照标准流程操作，病历、手术记录、院感控制都有定期自查。”
她陈述事实，语气平稳。
“常规自查当然不够。”
医务科刘科长接话，胖胖的脸上堆起职业化的笑容，但眼神里没什么温度，“这次检查据说非常细致，尤其关注高难度、高风险手术的指征把握、围手术期管理以及……耗材使用情况。”
他特意在“耗材使用”上稍微加重了语气。
林薇立刻捕捉到了这微妙的变化。
她负责的诊疗组，因为经常处理复杂创伤和翻修手术，使用的内固定材料、人工关节等高端耗材确实比其他组要多。
但这都是基于病情需要，她自问从未有过过度使用的情况。
“所有耗材使用，均符合手术指征和诊疗规范，并有详细的术中记录和病历支持。”
林薇的回答不卑不亢，目光首视刘科长。
“林主任的技术和操守，我们当然是相信的。”
张保**任这时打了个圆场，他资历老，说话也更有分量，“只是，这次检查非同小可。
评审专家手里有全国的数据，会进行横向对比。
如果我们的某些耗材使用率，比如某型号的钛合金锁定钢板、或者是进口的陶瓷关节，使用率明显高于同级医院平均水平，即使有合理解释，也可能被提出质疑，过程会比较……麻烦。”
林薇明白了。
这不是针对她个人，而是医院管理层在应对检查时习惯性的“避险”思维。
他们希望在下个月专家到来之前，所有可能引起“质疑”的数据都能变得“好看”一些。
“院里的意思是？”
林薇首接问道。
李院长终于再次开口，手指轻轻敲着桌面：“林主任，我们知道你技术好，敢于接手疑难重症，这是好事。
但是，在接下来的这个月，尤其是在手术方案制定上，是否可以……更‘优化’一些？
在能达到相同治疗效果的前提下，优先考虑一些……更常规的方案和耗材？”
他说得比较委婉，但意思很清楚——希望她暂时减少使用那些昂贵的高端耗材。
会议室里出现了短暂的沉默。
林薇能感觉到几位领导的目光都落在自己身上。
她理解医院的难处，但这种行政指令干预临床决策的方式，让她从心底感到抵触。
医生的首要职责是为病人选择最佳治疗方案，而不是为了应付检查去“优化”数据。
“院长，各位领导，”林薇深吸一口气，声音清晰而稳定，“我理解医院对这次评审的重视。
我会带领我的团队，确保所有医疗行为完全符合规范，病历书写更加严谨细致，随时准备接受专家组的检阅。
但是，”她话锋一转，目光扫过在场众人，“对于具体病人的手术方案，我必须根据每一位患者的实际伤情、年龄、身体状况和远期功能需求来个体化制定。
我不能向您保证会‘优先’选择什么，我只能保证，我选择的，是对病人最有利的方案。”
她的话掷地有声，没有丝毫转圜的余地。
刘科长的脸色有些不好看，张保**任眼中闪过一丝赞赏，但很快又化为担忧。
李院长眉头微蹙，似乎在权衡。
“林主任，医院的难处……”赵副院长还想再说。
“我明白。”
林薇站起身，手术后的疲惫被此刻精神的紧绷驱散，“如果没有其他事情，我先回去了。
七点半还有科室早**，今天上午我还有两台预约手术。”
她需要时间消化这个情况，更需要时间去准备即将开始的工作。
离开会议室，清晨微凉的风从走廊尽头的窗户吹进来，让她精神一振。
她知道，刚才的表态可能会带来一些麻烦，但她不后悔。
应对检查固然重要，但医生的底线和原则更重要。
只是，她隐约感觉到，这场评审带来的，或许不仅仅是一场检查，而是一场看不见硝烟的战争的前奏。
她需要更加小心，不仅是对病情，还有对这些潜在的规则与压力。